共用题干 男,49岁。缺失,缺牙区牙槽嵴平整,中度丰满,黏膜正常。缺失,一度松

Freeti2019-12-17  13

问题 共用题干男,49岁。缺失,缺牙区牙槽嵴平整,中度丰满,黏膜正常。缺失,一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。

选项 正确的修复治疗设计是A:拔除,可摘局部义齿修复B:保留,但不作基牙C:只放近中牙合支托D:设计圈形卡环E:设计三臂卡环

答案D

解析该题考查的是可摘局部义齿的修复设计。题48:该病例为单侧非游离缺失,[img]/upload/tiku/92/4035120_1.jpg[/img]不应拔除,应作为基牙起固位和支持作用。如果拔除[img]/upload/tiku/92/4035120_1_1.jpg[/img],则成为单侧游离缺失,修复效果较差,也不利于余留牙的健康。因[img]/upload/tiku/92/4035120_1_2.jpg[/img]近中倾斜,只放置近中牙合支托,会使基牙进一步近中倾斜。近中倾斜[img]/upload/tiku/92/4035120_1_3.jpg[/img]的固位倒凹应位于颊面或舌面近中,三臂卡环的固位卡臂尖位于远中,无法进入倒凹固位。[img]/upload/tiku/92/4035120_1_4.jpg[/img]正确的卡环设计是圈形卡环。题49:拔除[img]/upload/tiku/92/4035120_1_5.jpg[/img]后,游离端义齿以[img]/upload/tiku/92/4035120_1_6.jpg[/img]为主要基牙,义齿可沿[img]/upload/tiku/92/4035120_1_7.jpg[/img]牙合支托形成的支点线前后翘动,因此应在支点线的前方增加间接固位体。其距离支点线越远,稳定作用越好。所以作为间接固位体的牙合支托的最佳位置是[img]/upload/tiku/92/4035120_1_8.jpg[/img]的近中牙合边缘嵴。题50:如果拔除[img]/upload/tiku/92/4035120_1_9.jpg[/img],[img]/upload/tiku/92/4035120_1_10.jpg[/img]成为游离缺失的末端基牙,其卡环设计应尽量减小基牙扭力。有此作用的卡环是RPI卡环和回力卡环,因为RPI卡环的Ⅰ型杆从基牙颊侧牙龈方向进入倒凹,如果基牙颊侧存在组织倒凹,不适合采用RPI卡环。所以正确答案是B。
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