女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体：面色

昕玥2020-05-20 55

问题女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，P >A ，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．急性心肌梗死C．急性肺栓塞D．慢性心力衰竭E．感染性心内膜炎

选项

答案A

解析血肌钙蛋白增高提示心肌损害，有感染病史提示病毒性心肌炎。

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