女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹

书海库2019-12-17 72

问题女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内側有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤（）A.大剂量地塞米松抑制试验B.血浆皮质醇昼夜节律C.垂体蝶鞍照片D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E.美替拉酮试验

选项

答案B

解析精析与避错：对于疑Cushing综合征和单纯性肥胖的病人，先做皮质醇作为基础对照较好，地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH。美替拉酮试验用于Cushing综合征各种病因的鉴别，第二步才考虑进行。血脂全套对诊断意义不大。

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