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患者,女,18岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风团,焮热作痒
患者,女,18岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风团,焮热作痒
恬恬
2019-12-17
35
问题
患者,女,18岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风团,焮热作痒,伴恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为药疹,治疗应首选
选项
A. 桑菊饮B. 银翘散C. 黄连解毒汤D. 消风散E. 清营汤
答案
D
解析
药疹,亦称药毒,是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应,相当于西医的药物性皮炎,其特点是发病前有用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,颜色鲜红,可泛发或仅限于局部,临床辨证可分为风热证、湿热证、血热证、火毒证和气阴两伤证,本病例诊断为药疹明确,根据临床症状当辨为风热证,风热侵袭肌表,出现丘疹、红斑、风团;风热客于肌表,皮肉间气血不和,郁而生微热,出现焮热作痒;恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数,为风热之象,治宜祛风清热为主,用消风散加减(D对)。桑菊饮,具有疏风清热、宣肺止咳的作用,用于风温咳嗽轻证(A错)。银翘散,具有疏风清热的作用,用于疮疡焮红肿痛,邪气在表,头昏少汗,发热重、恶寒轻者(B错)。黄连解毒汤,具有泻火解毒的作用,用于疔疮及一切火毒热毒、发热、汗出、口渴等实证(D错)。清营汤用于火毒证(E错)。
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