（87-90题共用题干）男，20岁，14天前被锈铁钉刺伤脚底，伤口长0.8c

Loveyou2020-05-20 15

问题（87-90题共用题干）男，20岁，14天前被锈铁钉刺伤脚底，伤口长0.8cm，深2cm，至今流脓水，未予重视。近5天来感张口困难，颈项不易活动，受刺激手足易发生抽搐。

选项 87．该患者症状的发生与下列选项密切相关的是A．破伤风杆菌B．破伤风内毒素C．破伤风外毒素D．气性坏疽杆菌E．气性坏疽杆菌毒素

答案C

解析破伤风是其杆菌感染后分泌多量外毒素引起的一种毒血症，该毒素与脊髓运动神经核结合，引发横纹肌紧张、痉挛。潜伏期越短病情越重；该患者伤口未做彻底清创术，伤口厌氧环境未纠正，破伤风杆菌繁殖产生外毒素多，症状越来越重，并出现了严重并发症，是一例典型破伤风发病过程。

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疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A.脑电图B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.脑血管造影

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