患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:

题库总管2020-05-20  12

问题 患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

选项 A:血氨B:甲胎蛋白C:血清胆红素D:血清白蛋白E:血清ALT和AST

答案B

解析肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高。患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应考虑肝癌可能,为明确诊断,应首先检测。
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