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男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异
男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异
书海库
2019-12-17
24
问题
男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
选项
A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血
答案
B
解析
脑血栓的临床表现和诊断要点:①50岁以上多见;②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素;③发病急骤,但还可缓慢加重;④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状;⑤大多无明显头痛和呕吐;⑥一般无意识障碍;⑦脑脊液检查基本正常。
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