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女性，62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似

Loveyou2019-12-17  54
问题 女性，62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8°C，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，由细胞计数28X109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏），最可能的诊断是
选项 A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性胆囊炎，胆石症D.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案D
解析
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