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某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下 列哪项检查应为首选 A.钡
某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下 列哪项检查应为首选 A.钡
shuhaiku
2019-12-17
41
问题
某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下 列哪项检查应为首选 A.钡剂肠系造影B.肠系膜血管造影C.钡灌肠D.腹腔镜E.纤维结肠镜
选项
答案
B
解析
突发的剧烈全腹痛且持续不缓解,考虑为 肠系膜动脉栓塞性疾病。系膜动脉栓塞的病因主要 来自心脏。该病历患者有心脏病,所以肠系膜动脉栓 塞可能性很大。为确诊首选的检查进行肠系膜的动 脉造影,可早期鉴别血管栓塞、血栓形成或痉挛等。 本病应早期诊断,及早治疗,包括手术疗法和支持治 疗,肠系膜上动脉栓塞子切除术。注意观察有无肠坏 死,如已有肠坏死,应做肠切除术。肠系膜动脉栓塞 是急性肠系膜血管缺血性疾病的一种,临床常因认识 不足而误诊,一旦发生广泛的肠梗死,预后凶险,死亡 率高。
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