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2、患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血
2、患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血
Loveyou
2020-05-20
88
问题
2、患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG 5.3g/L,IgA 32.6g/L,IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。
选项
<82> 、该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症 B、多发性骨髓瘤 C、淀粉样变性 D、冷球蛋白血症 E、一过性的单克隆丙种球蛋白病
答案
B
解析
患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。
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