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男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口
Freeti
2020-05-20
56
问题
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见右上第一磨牙有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A、深龋 B、可复性牙髓炎 C、慢性闭锁性牙髓炎 D、急性化脓性牙髓炎 E、急性化脓性根尖周炎
选项
答案
D
解析
患者右上后牙咬物痛已有2个月之久,1日来又出现“持续跳痛”并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现,诊断应是急性化脓性牙髓炎。病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。
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