首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理
女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理
Loveyou
2019-12-17
35
问题
女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神志清楚,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是
选项
A、心输出量减少B、体液量过多C、潜在心律失常D、潜在感染E、活动无耐力
答案
C
解析
心律失常可发生于75%~95%的急性心肌梗死病人,多发生于病后1~2天内,而以24小时内发生率最高,也最危险。前壁心肌梗死,易发生快速性室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩(RonT)等。因此,此时患者较为危险的一个潜在护理问题是心律失常,但是日前病人如果仍然有疼痛存在,也要考虑到患者存在“疼痛:胸痛”这一护理问题。从题干上看患者心率增快,且出现交替脉,这是左心功能不全的表现之一,可能由于患者广泛前壁心肌梗死,导致心肌收缩力下降,诱发心功能不全,故如果患者表现出呼吸困难,则还要考虑心输出量减少的问题。目前患者处于急性心肌梗死的急性期,应该绝对卧床休息,因此不能开始锻炼,故活动无耐力的诊断不合适,患者没有发生感染或继发感染的危险性,故也不考虑,因此,依据题干信息可选择C。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/z3qlKKKQ
相关试题推荐
女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,
为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他
患者男,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应
患者,男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏
患者,男性,27岁。右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引
男性患者,35岁,因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。
毒蛇咬伤的护理措施不正确的是
患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15Cm×3Cm,有较多坏死组织与脓液,需
患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急
随机试题
以下可以对违反职业道德的会计人员进行处罚的部门有( )。 A.单位主管会计部
【背景资料】 某施工单位中标承建一座三跨预应力混凝土连续钢构桥,桥高30m,跨
患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及
患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉
为布线方便、灵活和防静电,各个弱电机房宜设防静电活动地板,高度宜为()。
菌斑中碳水化合物的主要成分是()A.葡萄糖B.核糖C.阿拉伯糖D.半乳糖E.岩藻糖
传统农业向现代农业转变过程中所需要的大量先进实用技术,正成为高校科研的着力点。一些高校把科研重点放在解决农村和现代农业发展的重大问题上,取得了一大批经济效...
患者,男,20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽,病史1年。发作时查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支
易出血A.缺乏维生素KB.缺乏维生素C.缺乏维生素D.缺乏维生素E.缺乏维生素
根据增值税法律制度的规定,下列各项中,不属于增值税视同销售货物的 是()。 A.饼干厂将自产的饼干无偿赠送给儿童福利院B.企业将购入的月饼礼盒赠送给...