首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
59.发生此种情况,下列何种处理最为重要 A.吸氧,咪达唑仑2mg静脉注射 B.立即改为全身麻醉,气管插管 C.给予扩血管药物和降心率药物 D.密切观察
59.发生此种情况,下列何种处理最为重要 A.吸氧,咪达唑仑2mg静脉注射 B.立即改为全身麻醉,气管插管 C.给予扩血管药物和降心率药物 D.密切观察
Loveyou
2020-05-20
24
问题
选项
59.发生此种情况,下列何种处理最为重要A.吸氧,咪达唑仑2mg静脉注射B.立即改为全身麻醉,气管插管C.给予扩血管药物和降心率药物D.密切观察,开始手术E.取消手术,患者送PICU处理
答案
A
解析
麻醉操作在C4横突位置一针法阻滞右侧颈浅丛+深丛和左侧颈浅丛,本身并无不妥,但是所用局麻药物为1%利多卡因+0.3%丁哌卡因共30ml,利多卡因和丁哌卡因用量分别为300mg和90mg,虽然两者都没有超过各自的极量,但两者相加已超过局麻药一次使用的极量。同时,颈部组织血液循环丰富,局麻药物的吸收较快,容易导致局部麻醉药中毒,患者临床也表现出局部麻醉药毒性反应。其他临床症状也提示操作时存在穿刺过深、注药压力过大等不足。患者给药后很快出现寒战、心率加快、血压升高,这是局部麻醉药中毒的早期表现,加上局部麻醉药用量超量,故可诊断为局部麻醉药中毒;声音嘶哑、呼吸困难、SpO2 下降,提示有喉返神经阻滞;面色潮红、右眼不能睁开,为颈交感神经阻滞所致,即Horner综合征。局麻药中毒的早期,主要处理措施是立即停止给药,吸氧保持呼吸道通畅,小剂量的咪达唑仑静脉注射多能缓解。喉返神经麻痹和Horner综合征等并发症发生后,要充分供氧,保持呼吸道通畅,等待局麻药的作用消退而自行缓解。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/zAUdKKKQ
相关试题推荐
(67-68题共用备选答案) A.血管源性脑水肿 B.细胞毒性脑水肿 C.
(70-72题共用题干) 男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小
(47-48题共用题干) 男性,40岁,山东农民,发热3天,伴头痛、全身痛及乏
患儿出麻疹2天,皮疹密集成片,遍及全身,色紫红,壮热不退,烦躁不安,神昏谵语,抽
患者,女,22岁。躯干部出现边界清楚的红斑鳞屑,临床诊断为体癣。不宜选用的药物是
高血压药物治疗时,下列哪一项不是合理的联合用药 A.噻嗪类利尿药和卡托普利
慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为 A.肺炎克雷伯杆菌
下列哪项不可见胸壁压痛 A.肋间神经痛 B.急性支气管炎 C.带状疱疹
不属于现病史内容的是 A.手术史 B.起病时的情况 C.一般情况 D.主
下列哪项不属于纤维支气管镜检查的适应证 A.原因不明的咯血 B.上呼吸道感染
随机试题
温热药性能作用不包括的是 A、补火 B、开窍 C、回阳 D、温里
招标投标违法行为的行政处理决定在被行政复议或行政诉讼期间,关于公告的说法,正确的
允许纳税人从计税依据中扣除外购固定资产折旧的增值税类型,属于()增值税。
大脑皮质的发育是随年龄的增长而发育成熟的,( )时大脑皮质的发育基本接近成人。
在公共建筑设计中,如果将狭长的空间改成方形空间或接近正方形的矩形空间,会产生如下
热原的性质为
为避免旅游者中风,导游人员应()A:注意劳逸结合,时刻提醒旅游安全B:注意饮食安全,改变不良生活习惯C:注意保持心情舒畅D:注意身边的证状警告E:注意尽
羊水的pH值是( )A.7.0~7.5B.5.5~6.5C.
新会计准则是以IAS32和IAS39为指导,结合我国具体的( )而制定的。A.会计环境、金融环境、监管水平B.会计环境、收入水平、监管水平C.会计环境、经
所谓( ),即建设项目业主自行组建项目管理班子,完成项目建设管理的所有工作,包括项目实施的全过程中的投资控制、进度控制、质量控制、安全管理、合同管理、信...