2. 金融经济
  3. （85-88题共用题干） 患者，女，戴用义齿1周后，主诉基牙咬合痛及黏膜压痛。

（85-88题共用题干） 患者，女，戴用义齿1周后，主诉基牙咬合痛及黏膜压痛。

恬恬2020-05-20  41
问题 （85-88题共用题干）患者，女，戴用义齿1周后，主诉基牙咬合痛及黏膜压痛。口腔检查：{图]缺失，牙槽嵴丰满。铸造支架，牙合设计远中支托，三臂卡环，舌杆连接。叩（＋），义齿各组成部分与组织接触正常，舌系带处有溃疡。
选项 88．若左下颌隆突处压痛，其处理方法是A．磨除义齿基托边缘B．缓冲压痛处相应的义齿基托及舌杆组织面C．重衬义齿基托组织面D．调整卡环的固位力E．重做新义齿
答案B
解析1.混合支持式可摘局部义齿承受的牙合力是由基牙黏膜和牙槽嵴共同承担，这种设计在临床上应用最广泛，特别适宜于游离端义齿。为了对抗游离端基托下沉，除设计支托外，还可以使用牙间卡环、舌支托、切支托等间接固位体。为了保证对该类义齿的支持作用，可适当加大基托面积以分散力；并采取减小人工牙颊舌径，甚至减少人工牙数目的措施，来减小载荷改善支持力。2.可摘局部义齿基托边缘过长、过锐，基托组织面有小瘤等均可引起软组织痛，表现为黏膜红肿，甚至有溃疡面。只要找准部位进行修改，疼痛即可消除。3.当可摘局部义齿基牙出现咬合痛时，先检查基牙有无龋病或牙周病，如基牙正常，可能因基牙受力过大而导致疼痛，如卡环、基托与基牙接触过紧。4.若牙槽嵴部位有骨尖或骨突、骨嵴，形成组织倒凹，覆盖黏膜较薄，在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织或义齿在受力时造成疼痛。常见的部位有尖牙唇侧、上下颌隆突、上颌结节颊侧和内斜嵴等处。应查清疼痛部位，在基托组织面进行缓冲处理。
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