肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄？

admin2020-12-24 61

问题肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄？

选项

答案

解析肥厚性心肌病主要病理生理改变为，心室肥厚左室流出道狭窄，左室舒张功能受限，以至于心室充盈受阻，容量负荷减少，压力负荷增加，心输出量锐减。硝酸甘油可进一步使回心血量减少降低充盈压。而西地兰增加了心肌收缩力，使心室收缩幅度增大可进一步加重流出道狭窄。两者都促使心输出量减少，故应避免应用。

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