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患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消

天天题库2019-12-17  61
问题 患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT<sub>3</sub>、FT<sub>4</sub>均升高。应首先考虑的治疗措施是
选项 A:第2次手术B:放射性<sup>131</sup>I治疗C:服抗甲状腺药与甲状腺素片D:服碘溶液E:甲状腺素片
答案B
解析首先是诊断，心悸、出汗、消瘦，FT<sub>3</sub>、FT<sub>4</sub>均升高，考虑为甲状腺功能亢进症，患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤.诊断明确，甲状腺功能亢进症复发，为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁，有手术史，再次手术不是首选，服碘溶液往往用于手术前和放射碘之前的准备阶段；甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。
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