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  3. 患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤...

患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤...

admin2020-12-24  39
问题 患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。
选项 最佳治疗方案为
A.全身+局部用药
B.局部扩大切除
C.局部扩大切除+同期唇整复
D.局部扩大切除+同期唇整复+选择性颈淋巴清扫术
E.局部扩大切除+同期唇整复+治疗性颈淋巴清扫术
答案C
解析1.下唇癌是指原发灶位于唇红黏膜的癌，常位于下唇外1／3，与吸烟史可有明显关系。病损常因出血坏死而表面有血痂。病程长者可侵及皮肤及其内侧颊黏膜。 2.唇癌手术因其影响口腔功能，要求同期整复。因其转移率较低，一般行治疗性颈淋巴清扫术。
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