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男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,
男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,
恬恬
2020-05-20
27
问题
男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、纤维蛋白性心包炎C、渗出性心包炎D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病
选项
答案
E
解析
患者超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,为扩张型心肌病的典型表现。
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