6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130／96mmH

shuhaiku2019-12-17 35

问题 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此意儿诊断为（）A.急性肾炎B.肺炎支原体肺炎C.急性肾炎合并肺炎D.支气管肺炎合并心衰E.急性。肾炎合并循环充血

选项

答案E

解析患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧。肺底有细小水泡音，肝肋下3．5cm。符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。

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