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患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/
患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/
恬恬
2019-12-17
45
问题
患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是
选项
A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.高血压肾小球动脉硬化D.慢性间质性肾炎E.急性肾小球肾炎
答案
B
解析
引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂,在原发性肾脏病中,最常见的是慢性肾小球肾炎,占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50%~70%),慢性肾盂肾炎约占四分之一,还有其他原因引起的肾动脉硬化等;继发性肾脏疾病中,常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高,蛋白尿,所以选项B是正确的。解题关键:慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症
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