共用题干 患者,男性,72岁。术后第3天突发脑卒中,无法自主咳痰,观察呼吸急促

天天题库2019-12-17  25

问题 共用题干患者,男性,72岁。术后第3天突发脑卒中,无法自主咳痰,观察呼吸急促,频率为38次/分,心率120次/分,血压90/60mmHg,全身发绀。

选项 此时该患者首先发生的酸碱失衡为A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:呼碱合并代酸

答案C

解析1,患者无法自主咳痰,全身发绀,说明气体交换受阻,此时CO<sub>2</sub>潴留,应考虑呼吸性酸中毒;该患者呼吸快、心率快、血压低,符合呼吸性酸中毒临床表现,故选C。2,患者因CO<sub>2</sub>潴留发生呼吸性酸中毒,血气分析结果pH<7.35,PaCO<sub>2</sub>>45mmHg。
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