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  3. 患者右上中切牙扭转近90°角，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长、粗大，牙槽骨轻度

患者右上中切牙扭转近90°角，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长、粗大，牙槽骨轻度

书海库2019-12-17  36
问题 患者右上中切牙扭转近90°角，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长、粗大，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探易出血。在患者不愿意正畸治疗的情况下，以下哪项是最佳的治疗方案
选项 A.拔除后可摘局部义齿修复B.拔除后固定桥修复C.根管治疗后覆盖义齿修复D.根管治疗后桩冠修复E.拔除后种植义齿修复
答案D
解析桩冠修复的前提是完善的根管治疗。根充后3天经过观察，患者无不适症状，可以考虑行桩冠修复。此种治疗只是局部的，曲面体层片是对整个牙列的检查，在此处必要性不是很大。冠部的牙体组织应该尽可能地利用，以增加牙体组织的抗力及固位力。因此齐龈磨除牙冠是错误的。前牙切端或后牙面应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中及非正中时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。
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