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  3. 25岁，女。既往血压正常，未作产前检查。因妊娠37周，头痛并逐渐加重一周来院。检

25岁，女。既往血压正常，未作产前检查。因妊娠37周，头痛并逐渐加重一周来院。检

昕玥2020-05-20  28
问题 25岁，女。既往血压正常，未作产前检查。因妊娠37周，头痛并逐渐加重一周来院。检查血压165/115mmHg，尿蛋白（5g/24h），双下肢浮肿（++）。正确处理应是A、立即行剖宫产术 B、头部CT检查 C、静注呋塞米40mg D、硝苯地平40mg静脉滴注 E、应用硫酸镁
选项
答案E
解析本例诊断重度子痫前期，首要处理解痉治疗，故选用硫酸镁。子痫前期1）轻度：妊娠20周以后出现BP≥ 140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白 （+）。可伴有上腹不适、头痛等症状。2）重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白及转氨酶升高。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。
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