能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是 A、血清直接胆红素和总胆红素测定 B、血

恬恬2020-05-20 57

问题能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A、血清直接胆红素和总胆红素测定 B、血清总胆汁酸测定 C、血清ALP及其同工酶 D、血清GGT E、以上都是

选项

答案E

解析碱性磷酸酶同工酶的检测对肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积性黄疸，原发与继发性肝癌具有鉴别意义。GGT在肝内由肝细胞线粒体产生，90%为膜结合型，分布在肝细胞膜及毛细胆管的上皮，在胆汁淤积时、肝内合成亢进（如慢性肝炎、肝硬化）、肝癌产生特异性的GGT同工酶等情况下可升高。GGT是胆汁淤积，胆道梗阻最敏感之酶。总胆汁酸测定可鉴定胆汁淤积综合征：肝内和肝外胆汁淤积，胆汁分泌障碍，不能有效地排出胆汁酸，使血中胆汁酸升高。当血清总胆红素水平升高时，可根据直接胆红素/总胆红素比率来协助鉴别黄疸的类型。

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