男性，50岁，体重75kg，高血压病史10余年，目前血压130/80mmHg，心

书海库2020-05-20 33

问题男性，50岁，体重75kg，高血压病史10余年，目前血压130/80mmHg，心率70/min，在0.5%利多卡因(内含肾上腺素1∶100000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml，切皮时疼痛，随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后，病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是A．麻醉效果欠佳，应加注局麻药10mlB．术前准备不充分C．局麻药中肾上腺素的浓度过高D．采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好E．未做利多卡因皮试

选项

答案C

解析局麻药中肾上腺素的浓高过高，应为1：200 000为宜。

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