1、男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦.锁骨上未触

书海库2020-05-20 42

问题 1、男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦.锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄

选项 (1)进一步检查，应首选A、食管镜 B、食管拉网 C、放射性核素 D、胸部及纵隔CT E、腹部超声波和肝功检查

答案A

解析食管X线钡餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄已经提示食道癌，主要通过食管镜取得病理活检，明确诊断而食管拉网主要用于临床筛查，CT只能提供影像学上的间接诊断依据，不能提供病理上的确诊依据

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