首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(112-114题共用题干) 患者,男,48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5
(112-114题共用题干) 患者,男,48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5
tikufree
2020-05-20
52
问题
(112-114题共用题干)患者,男,48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转,病情尚稳定。今晨放腹水后出现嗜睡、意识不清。
选项
下列哪项诊断最合适A.失血性贫血B.失血性休克C.肝硬化腹水D.嗜睡E.肝性脑病
答案
E
解析
患者腹腔积液2个月,5天前反复呕血、黑便,今晨放腹水后出现嗜睡、意识不清,考虑是在肝硬化基础上出现了肝性脑病。肝性脑病是血氨升高引起的,查血氨有助于诊断。肝性脑病的治疗应以去除诱因、减少肠内氮源性毒物的生成与吸收、促进体内氨的代谢以及营养支持治疗等,必要时行人工肝支持或肝移植。减少和去除肠道氮源性毒物的生成与吸收:①清洁肠道,尤其对由消化道出血和便秘所致的肝性脑病,通过灌肠或导泻等措施清洁肠道,减少肠道氨的吸收具有有益的作用。可采用以下措施:口服或鼻饲缓泻剂,如乳果糖、乳梨醇、25%硫酸镁,生理盐水或弱酸液灌肠,一方面排出积血,另一方面使肠道保持酸性状态,有利于氨的排出;②抗生素:肠道不易吸收的抗生素能有效抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用新霉素、甲硝唑、利福昔明等;③益生菌制剂,可减少氨的生成。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0mwMKKKQ
相关试题推荐
患者,女,28岁。月经周期无规律,2~4个月1次,经期持续7~14天,月经周期第
患者,男,25岁。今晨长跑后发生腰痛,呈绞痛样,继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是
患者,男,80岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清。查体:血压200/120mmHg
患者,男,农民,50岁。中午在烈日下进行田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛。
生物反馈疗法的适应症不包括()。 A.各种睡眠障碍患者 B.各类伴有紧张、
患者,女,47岁。患\"汽车恐惧症\"。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在
患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP
患者,男,60岁。肝癌晚期,处于极度痛苦之中,患者自认为是肝硬化,寄希望于治疗。
患者,男,16岁。上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(一),C
患者,男,72岁。血压156/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,
随机试题
(一)甲企业与若干供应商企业签订长期合同,形成企业联盟,由该企业制定标准,供应商
(43-46题共用题干) 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.
国家资产的投资者与所投资企业之间的关系是()。
根据《建设项目环境风险评价技术导则》,关于环境风险评价工作重点的说法,错误的是(
某市三轮摩托车营运不但影响市容,而且经常引发交通事故。该市修改相关法规,制定了包
2002-41.石斛、覆盆子都可用于治疗 A.肝肾亏虚,目暗不明B.肾虚不固
以下关于人力资源预测方法的说法正确的是()。A:马尔可夫法可以预测企业的人力资源需求B:经济计量模型法其实是一种转移概率矩阵C:马尔可夫法可以预测企业的人力
水体的自净作用有多种形式。除了( )A.稀释、扩散B.生物学分解C.氧化还原作用D.自然沉降E.厌氧作用
呋塞米利尿的主要部位是A.近曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球
小昌在大学毕业找工作时不仅考虑工资水平,还考虑职业发展前途、企业声誉等因素。他在求职过程中发现,有些企业坚持支付超过市场均衡工资水平的高工资,而不像教科书...