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  3. 女性，28岁，因停经42天， 阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子 宫下段

女性，28岁，因停经42天， 阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子 宫下段

昕玥2019-12-17  12
问题 女性，28岁，因停经42天， 阴道点滴流血1天就诊。GP，7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。
选项 提问7：患者要求采用宫内节育器避孕，询问放置后可能出现的不良反应有A.月经异常B.腰腹痛C.阴道分泌物过多D.节育器材料过敏E.节育器嵌顿、移位F.节育器残留、断裂G.宫内感染H.带器妊娠
答案ABCDEGH
解析1.为产后哺乳期，已恢复规律月经，说明卵巢可能恢复排卵，未行避孕措施，现“停经42天，阴道点滴流血1天”，应检查是否妊娠。2.有停经及阴道流血，应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能，绒癌可继发于足月产后；孕前常规妇科检查已做且无异常，可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。4.药物流产适用于妊娠7周内，完全流产率高，不良反应轻。患者现停经42天，因现哺乳期且瘢痕子宫，为手术流产高危对象。6.患者现处于哺乳期，最佳方式为工具避孕。
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