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  3. 男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就

男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就

shuhaiku2019-12-17  61
问题 男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。该病的腹痛、腹泻脓血便及里急后重等症状产生的原因是
选项 A、肠毒素对肠黏膜的刺激B、痢疾杆菌内外毒素的共同作用C、痢疾杆菌侵入黏膜固有层后导致炎症、坏死和浅表溃疡D、痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症E、细菌菌毛的直接作用
答案C
解析痢疾杆菌进入人体后是否发病，取决于细菌的数量、致病力和人体抵抗力，具有侵袭力的菌株可致病。该菌在肠黏膜上皮细胞和固有层中繁殖，引起肠黏膜炎症反应和固有层小血管循环障碍，导致炎症、坏死和溃疡，引起腹痛、腹泻、脓血便和里急后重。
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