女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有黏液及脓血,间

Loveyou2020-05-20  23

问题 女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有黏液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,粪便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断是A.急性菌痢B.结肠癌C.慢性血吸虫病D.肠结核E.慢性菌痢

选项

答案E

解析患者病程长,便秘腹泻交替,腹泻时黏液脓血便,左下腹有阳性体征,病变部位在乙状结肠可能性大,便常规支持感染性腹泻,综合考虑诊断慢性菌痢。
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