患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。査体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC 2.54×1012/L,血...

admin2020-12-24  23

问题 患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。査体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC 2.54×1012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为

选项 A.生理性贫血
B.轻度营养性缺铁性贫血
C.中度营养性缺铁性贫血
D.重度营养性缺铁性贫血
E.极重度营养性缺铁性贫血

答案D

解析[考点]缺铁性贫血的诊断 [分析]患儿1岁,起病缓慢,病程长,面色苍白,体检心率快,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音(由于心脏扩大,引起二尖瓣相对关闭不全)说明临床症状重伴心功能不全。血象:Hb 50g/L属重度贫血,结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。
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