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在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是
书海库
2019-12-17
14
问题
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是
选项
A.术中协助患者取平卧位B.术前准备阿托品C.每次抽液不超过500mlD.抽液中禁止夹闭胶管E.术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管
答案
B
解析
心包穿刺术前护理:讲解手术情况,解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药,患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合:嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。
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