首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
二十二、男,50岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP1
二十二、男,50岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP1
tikufree
2019-12-17
37
问题
二十二、男,50岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,
,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.肥皂水灌肠E.补充支链氨基酸
选项
答案
D
解析
患者有黄疸、蜘蛛痣、脾大、出血倾向,考虑肝硬化失代偿期。在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍。最可能的诊断应为肝性脑病。对确诊最有价值的辅助检查是检测血氨,肝硬化肝性脑病患者多伴有血氨升高。如果患者躁动不安,应慎用镇静药物。巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,使用这类药物会加重肝性脑病,可试用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺药。治疗肝性脑病,不可用肥皂水灌肠,碱性环境有利于氨的吸收,会加重病情。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/27nCKKKQ
相关试题推荐
★法律文化对法律意识是一种包容关系,法律文化包括法律意识,但两者不是同一的,其
★以下关于法律意识的判断,正确的是哪一或,哪些选项?() A.中国古代老百姓
关于社会主义法治理念的意识形态属性,下列哪一说法不能成立?() A.它是自中
下列选项中关于守法、法律意识、法律文化、法系、法律传统等说法正确的是?
知识点:肺炎 男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,
女,30岁,持续高烧2周后入院,查体:T39.8,呼吸86次/分,神志清楚,表情
知识点:流行性脑脊髓膜炎 患儿,4岁,发热,呕吐5小时入院,神志不清,口唇
知识点: 男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小对后突发意识丧失。查体:BP
知识点: 男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小对后突发意识丧失。查体:BP
知识点:DIC 女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T3
随机试题
(63)处方写猪茯苓应付
在平面直角坐标系中,点(2,2)到直线x+2y-2=0的距离为_________
小兰、小明、小强是摄影协会的成员,三人趁着寒假约好一起去韩国旅游。旅游途中为了留
最易引起感染性休克的疾病是
下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
关于热原性质的叙述,正确的是
老年人发病用药时应
腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个溃疡B.直径可逐渐扩大至1~2cmC.累及深层黏膜腺D.好发于口角区黏膜E.病程可长达数月之久
患者,女,29岁,剖宫产分娩后6小时未排尿,主诉腹胀,此时最先采取的措施应为A.导尿B.按压膀胱C.肌注卡巴胆碱D.抬起床头,给予便器E.嘱患者增加饮水
患者,女性,30岁。有机磷中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌颤。进一步的治疗措施是A:增用镇静剂B:重用复能剂解磷定