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患者,男性,70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日夜间不能平卧,以心力
患者,男性,70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日夜间不能平卧,以心力
书海库
2019-12-17
21
问题
患者,男性,70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
选项
A:高血压性心脏病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎
答案
B
解析
缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄,心肌长期血供不足,发生纤维化,心脏逐渐扩大,导致心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状,无其他病史,冠造示冠脉三支病变,首先考虑缺血性心肌病。
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