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  3. 患者，男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常

患者，男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常

恬恬2020-05-20  29
问题 患者，男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×10^12/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×10^9/L，血小板335×10^9/L，粪便隐血（＋）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（　　）。A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞
选项
答案B
解析根据患者临床表现、血常规及影像学表现，考虑诊断为缺铁性贫血。血清铁蛋白是反映贮存铁消耗情况的指标，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。D项，MCV、MCH有助于红细胞的形态分类。E项，网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况，对观察疗效更有意义。
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