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未结合胆红素同义名称有 A.直接胆红素 B.间接胆红素 C.游离胆红素 D.肝
未结合胆红素同义名称有 A.直接胆红素 B.间接胆红素 C.游离胆红素 D.肝
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2019-12-17
30
问题
未结合胆红素同义名称有A.直接胆红素 B.间接胆红素 C.游离胆红素 D.肝胆红素
选项
答案
BC
解析
胆红素在单核吞噬系统细胞生成后释放入血,在血浆中由清蛋白携带以胆红素-清蛋白复合体形式存在和运输。这样一方面增加了胆红素的水溶性利于运输;另一方而限制了胆红素通透细胞膜对组织细胞造成毒性,这种胆红素称为血胆红素或游离胆红素或未结合胆红素。因未结合胆红素分子内有氢键存在,不能直接与重氮试剂反应,只有在加入乙醇或尿素等破坏氢键后才能与重氮试剂反应,故又称间接胆红素。故本题应选BC。胆红素与清蛋白的结合是非特异性、非共价可逆性的,某些有机阴离子如磺胺药、脂肪酸等可与胆红素竞争与清蛋白的结合。胆红素-清蛋白复合物随血运至肝,游离胆红素可渗透肝细胞膜被摄取,在肝内质网与葡糖醛酸结合生成胆红素葡糖醛酸酯,这种经结合反应的产物水溶性增强,随胆汁排入肠中继续代谢。已和葡糖醒酸结合成酯的胆红素称结合胆红素或肝胆红素或直接胆红素。
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