脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括 A．控制高血压，避免动脉瘤破裂 B．维持

书海库2020-05-20 52

问题脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括A．控制高血压，避免动脉瘤破裂B．维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压C．提供一个大脑比较"松弛"的条件D．术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量E．适当过度通气，纠正电解质异常及液体复苏

选项

答案D

解析脑动脉瘤患者围术期管理目的主要是避免动脉瘤破裂，维持脑灌注压与动脉瘤的跨壁压，提供大脑一个比较松弛的条件。麻醉过程中若颅内压正常，机械通气维持二氧化碳分压在正常水平即可，若患者术前存在颅内高压，则可适当过度通气，使二氧化碳分压降至25～30mmHg。因高糖对脑细胞有损害，因此在脑动脉瘤术中一般不主张输注含葡萄糖的液体，以免造成大脑损伤。

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