男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍

书海库2020-05-20  18

问题 男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸l椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为A、外伤性颈髓损伤 B、颈椎脱位 C、脊髓型颈椎病 D、颈椎肿瘤 E、颈椎管内肿瘤

选项

答案C

解析颈椎病脊髓型病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;高发年龄段:40-60岁 主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感,易摔跤;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感;所以考虑此题为脊髓型。
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