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患者,男,25岁。患肺炎5日,今高热骤降,大汗肢冷,胸痛不止,咳嗽气急,咳铁锈色
患者,男,25岁。患肺炎5日,今高热骤降,大汗肢冷,胸痛不止,咳嗽气急,咳铁锈色
Freeti
2020-05-20
11
问题
患者,男,25岁。患肺炎5日,今高热骤降,大汗肢冷,胸痛不止,咳嗽气急,咳铁锈色痰,唇甲青紫,神志恍惚,舌红少津,脉微细欲绝。应首先考虑的是A.干性胸膜炎B.休克型肺炎C.心绞痛D.胃溃疡穿孔E.急性心肌梗死
选项
答案
B
解析
干性胸膜炎主要表现为持续性胸痛,与呼吸有关。心绞痛表现为发作性胸闷、发憋。胃溃疡穿孔表现为突然持续性剧烈腹痛。急性心肌梗死多表现为持续性剧烈胸痛、胸闷。从高热寒战,咳嗽气急,咳铁锈色痰可判断为肺炎。从高热骤降,大汗肢冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌红少津,脉微细欲绝可判断为休克表现,综合判断为休克型肺炎。
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