（93-95题共用题干）患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫

Loveyou2020-05-20 57

问题（93-95题共用题干）患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

选项 93．初步诊断应考虑A．ACTH依赖性皮质醇增多症B．ACTH非依赖性皮质醇增多症C．库欣病D．原发性色素结节性肾上腺皮质病E．异位ACTH综合征F．异位肾上腺皮质腺瘤

答案BDF

解析

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