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(61-63题共用题干) 患儿为8岁农村男孩,因\"突起高热3天,昏迷、抽搐1天
(61-63题共用题干) 患儿为8岁农村男孩,因\"突起高热3天,昏迷、抽搐1天
Freeti
2020-05-20
43
问题
(61-63题共用题干)患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温40.1℃,血压14.7/9.3k(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,对光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babinski征(+)。
选项
61.本例最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.中毒性肺炎D.中毒性菌痢E.脑型疟疾
答案
A
解析
本例最可能的诊断是流行性乙型脑炎,其诊断依据为:①儿童为乙脑多发年龄,夏秋节发病;②起病急;③以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现,有高热、意识障碍及抽搐;④体检见病理反射阳性,⑤实验室见白细胞升高。而流行性脑脊髓膜炎可有皮肤淤点及休克的表现。
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