患者，男，57岁，肾功能正常，既往有高血压合并2型糖尿病，长期服药，近期出现踝关

题库总管2019-12-17 60

问题患者，男，57岁，肾功能正常，既往有高血压合并2型糖尿病，长期服药，近期出现踝关节肿胀，有可能引起该不良反应的药物是

选项 A．依那普利 B．格列本脲 C．阿卡波糖 D．氨氯地平 E．阿托伐他汀

答案D

解析钙通道阻滞剂主要扩张小动脉，利尿，但刺激肾素释放和交感神经兴奋，所致的主要不良反应有踝部关节水肿、头痛、心悸、眩晕、麻木、耳鸣、颜面潮红、发热等。其水肿的特点为晨轻午重，多见于踝关节、下肢、足部或小腿，少见于面部和其他部位。

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