患者，男，22岁，发热、咳嗽、胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽

题库总管2020-05-20 78

问题患者，男，22岁，发热、咳嗽、胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显，查体：T37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是（　　）。A、支气管镜B、胸部CTC、痰找抗酸杆菌D、结核菌素实验E、胸腔穿刺

选项

答案E

解析患者右下肺呼吸音消失，语颤减弱，胸片右下肺大片状阴影，上缘为弧形，考虑诊断为胸腔积液。胸腔穿刺能对胸腔积液患者进行诊断，明确积液性质以及进行治疗。

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