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  3. 患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，

患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，

shuhaiku2019-12-17  36
问题 患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，每日饮水3000～4000ml。今日晚饭后吃西瓜500g，几小时后感到恶心、呕吐、头晕，急诊检查血糖18mmol／L，尿糖(+++)，尿酮(++)，呼吸加快，血压130／80mmHg，体温正常，诊断为糖尿病酮症酸中毒，其引起的原因为
选项 A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.各种应激E.无明显原因
答案C
解析酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。临床以发病急、病情重、变化快为特点。常见病因：①感染；②胰岛素突然减少或中止治疗；③外伤、手术、急性心肌坏死、精神刺激；④血糖未控制或病情加重等。本患者饮食不当是酮症发生的主要原因。
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