共用题干 患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁...

admin2020-12-24  24

问题 共用题干
患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

选项 对其进行药物治疗时应首选
A:MTU
B:CNZ
C:MM
D:TH
E:PTU

答案E

解析该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素131I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。
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