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  3. （71-73题共用题干） 患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2

（71-73题共用题干） 患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2

书海库2020-05-20  78
问题 （71-73题共用题干）患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。
选项 71．此患者最可能的诊断是A．临产B．先兆流产C．晚期流产D．先兆早产E．前置胎盘
答案D
解析1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。
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