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  3. 下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是 A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B

下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是 A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B

Freeti2020-05-20  34
问题 下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C．溃疡恶变D．36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E．复合溃疡，经正规内科治疗无效
选项
答案D
解析本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①规律内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选D。
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