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患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部
恬恬
2020-05-20
10
问题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B.每2小时变换体位1次C.温水擦浴,促进皮肤血液循环D.使用减压床垫E.翻身时避免拖拉
选项
答案
C
解析
压疮处理:避免局部继续受压;每1~2小时翻身1次;加强背部及受压皮肤的护理,可温水擦背,或50%乙醇局部涂抹或按摩;保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑;翻身时避免拖、拉等动作;衣裤潮湿要及时更换。
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