14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮

Loveyou2019-12-17 39

问题 14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节（）A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病

选项

答案E

解析胫骨结节骨软骨病由于股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩，通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结节股骺，使其慢性损伤以致骨骺缺血坏死而引起临床症状。多见于12-18岁的青少年，好发于喜爱剧烈运动的中学生。

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