男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电...

admin2020-12-24 43

问题男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：房颤，超声：二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。

本例诊断是

选项 A. 感染性心内膜炎. 心衰
B. 扩张型心肌病
C. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全
E. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

答案C

解析

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急性心肌梗死()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺
主动脉夹层()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样
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